Diferença de infecção relacionada à assistência à saúde e comunitária

Olá, pessoal! Vamos estudar com determinação e motivação?

Sei que não é fácil a dedicação para concursos na nossa área de enfermagem, pois temos pouco temo para estudar e um trabalho exaustivo. Porém, essa é a realidade de todos os concorrentes também. Faça a sua parte e tenha o diferencial que levará você a aprovação. Acorde mais cedo, durma mais tarde e estabeleça metas diárias de estudo para que você consiga alcançar o seu sonho: a aprovação.

Hoje, vamos abordar as diferenças entre infecções relacionadas à assistência à saúde e a infecções comunitárias. Esse tema é muito importante para provas de concursos, portanto, fique atento! Vamos nessa?

Atualmente, tem sido sugerida a mudança do termo infecção hospitalar por INFECÇÃO RELACIONADA À ASSISTÊNCIA À SAÚDE (IrAS), uma vez que este último reflete melhor acerca do risco de aquisição dessas infecções.

É fundamental saber diferenciar os critérios para classificar a infecção relacionada à assistência à saúde e à infecção comunitária, vamos verificá-los?

Infecção Hospitalar (ou relacionada à assistência à saúde)

1. Infecção adquirida durante a hospitalização e que não estava presente ou em período de incubação por ocasião da admissão do paciente;
2. Adquirida após a admissão e que se manifeste durante a internação ou após a alta, quando relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares;

Atenção a esse aspecto: existem procedimentos que vinculam a infecção hospitalar por até 1 ano, como, por exemplo, o uso de próteses.

1. Infecção na mesma topografia da infecção comunitária quando isolar um germe diferente e somado ao agravamento das condições clínicas;
2. Manifestação clínica de infecção maior que 72h após admissão, quando desconhecer o período de incubação do microrganismo e não houver evidência clínica de infecção no momento da internação;
3. Manifestações clínicas de infecção menor que 72h da admissão quando estiverem associadas aos procedimentos;
4. Infecções em recém-nascidos são infecções hospitalares, exceto as transmitidas de forma transplacentária ou bolsa rota maior que 24h;
5. Os pacientes provenientes de outro hospital, que se internam com infecção, são considerados portadores de infecção hospitalar do hospital de origem.

A ilustração abaixo ajuda na fixação de uma infecção hospitalar e comunitária:

Vamos analisar uma questão?

1. (CESPE/DEPEN/2013) Julgue o item seguinte, acerca do controle da infecção hospitalar.

A infecção hospitalar é aquela adquirida após a admissão do paciente no hospital, manifestando-se apenas durante a internação.

Comentário: questão errada. A Infecção Hospitalar pode ocorrer após a alta do paciente, desde que esteja relacionada com procedimentos, por exemplo, uma infecção em ferida cirúrgica. Mesmo após a alta, será considerada infecção relacionada à assistência à saúde.

Vamos relembrar o conceito de infecção hospitalar:

Infecção hospitalar é a infecção adquirida durante a hospitalização e que não estava presente; ou em período de incubação, por ocasião da admissão do paciente; ou que se manifeste após a admissão, ou durante a internação ou após a alta, quando relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares.

2. (FAFIPA/2014) Proliferação de microrganismos patogênicos em um determinado hospedeiro, podendo causar um processo patológico, é a definição de:

a) Infecção.

b) Desinfecção.

c) Contaminação.

d) Transmissão.

Comentário:

Gabarito: a

Esse é o conceito de infecção, que ocorre quando um microrganismo, seja um vírus, bactéria ou fungo, entra e se prolifera no corpo de um hospedeiro, podendo causar doença ou um processo patológico.

Vamos aproveitar essa questão para tratar da diferença entre colonização e infecção?

Colonização: presença de um microrganismo sobre a superfície epitelial sem invasão tecidual, sem clínica e reação imunológica. Não apresenta sintomas, e o microrganismo vive em harmonia com o ser humano.

Ex.: a microbiota humana em situações de equilíbrio.

Infecção: implica em parasitismo (interação metabólica) e reação do hospedeiro (inflamação e imunidade). Quando se manifesta clinicamente, é chamada de doença infecciosa.

3. (PREFEITURA DO RJ/2016) A infecção constatada ou em incubação no ato da admissão, desde que não relacionada com internação anterior no mesmo hospital, é denominada:

a) hospitalar.

b) cruzada.

c)

d) comunitária.

Comentário:

Gabarito: d

Vamos revisar os critérios para classificar as infecções comunitárias:

1. Aquela constatada ou em incubação no ato de admissão do paciente, desde que não relacionada com internação anterior no mesmo hospital.
2. Infecção que está associada com complicação ou extensão da infecção já presente na admissão, a menos que haja troca de microrganismos com sinais ou sintomas fortemente sugestivos da aquisição de nova infecção.
3. Infecção em recém-nascido, cuja aquisição por via transplacentária é conhecida ou foicomprovada, e que tornou-se evidente logo após o nascimento (exemplo: herpes simples, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirose, sífilis e AIDS).
4. As infecções de recém-nascidos associadas com bolsa rota superior a 24 horas.

Finalizamos nosso artigo, mas espero você nos cursos e no fórum do Gran Cursos Online para contribuir com sua aprovação. Vamos caminhar juntos rumo ao seu SUCESSO!

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Fernanda Barboza – Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal da Bahia e Pós-Graduada em Saúde Pública e Vigilância Sanitária. Atualmente, servidora do Tribunal Superior do Trabalho, cargo: Analista Judiciário- especialidade Enfermagem, Professora e Coach em concursos. Trabalhou 8 anos como enfermeira do Hospital Sarah. Nomeada nos seguintes concursos: 1º lugar para o Ministério da Justiça, 2º lugar no Hemocentro – DF, 1º lugar para fiscal sanitário da prefeitura de Salvador, 2º lugar no Superior Tribunal Militar (nomeada pelo TST). Além desses, foi nomeada duas vezes como enfermeira do Estado da Bahia e na SES-DF. Na área administrativa foi nomeada no CNJ, MPU, TRF 1ª região e INSS (2º lugar), dentre outras aprovações.
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